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狗狗颅内压正常值-脑脊液压力正常值

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脑压的正常值是多少颅内压(就是常说的脑压),缩写为ICP,指的室密闭头颅内实际存在的压力。正如血压有正常值,脑压也有正常值。一般认为正常脑压界于0-15毫米汞柱

脑压的正常值是多少

颅内压(就是常说的脑压),缩写为ICP,指的室密闭头颅内实际存在的压力。

正如血压有正常值,脑压也有正常值。一般认为正常脑压界于0-15毫米汞柱(mmHg),但我们会在脑压高于20毫米汞柱以上才会进行较积极的降脑压步骤。不过神经外科加护过程中,我们真正介意的是保持大脑血液循环足够维持脑部代谢。局部大脑血液循环可透过特殊感应器来测量,但是整体的循环却只能透过脑压和血压之间的换算,间接求得。简单来说,我们认为大脑的血流灌注量,可以用大脑灌注压(CCP)来表示。

简单的公式可以们进一步了解血压和脑灌注压的关系:

脑灌注压=平均血压-颅内压(= 脑压)。

正常脑灌注压需在55-60毫米汞柱以上,一但降太低就将造成脑部循环不足,大脑即有缺血,缺氧的危险。换句话说,当颅内压力过高,将会抵销脑灌注压,减少脑的血流***到大脑,生成进一步的脑***缺血,而脑***缺血又引发脑部血管扩张,使脑水肿更加恶化,脑压进一步升高。如此恶性循环,如果没有适当处置,将造成脑部严重缺氧,出现不可逆伤害,甚至脑血流停止而脑死。脑压增高的情形最常见为脑外伤出血或脑肿,中风性脑出血,各式脑瘤,水脑,脑脓疡等。虽每种脑病变皆各有各的神经功能影响,脑压高却是共同面临需立即处理的问题。若是出血,脑瘤,脓疡等造成的急性脑压过高,手术移除病变***是唯一法则,至于外伤性,或炎性脑水肿可先借助降脑压药物配合脑压监测器来治疗,当然,当无法有效维持脑压正常时,颅骨移除术是最后不得已的治疗方式。已严重头部外伤为例,约有百分之五十以上的病人会发生颅内压过高的现象。虽说正常脑灌注压需在55-60毫米汞柱以上,但在严重头部外伤我们希望将脑灌注压维持在70毫米汞柱左右,至少要大于60毫米汞柱。有实验比较,脑灌注压维持在60mmHg以下和80mmHg以上的两组严重脑外伤病患,发现死亡率可由小于60mmHg的95%降至大于80mmHg者的40%。临床上,很多前瞻性治疗也证实维持脑灌注压高于70mmHg,可降低严重脑外伤死亡率至5-32%(平均21%),远小于过去的40%死亡率。很明显我们可以知道脑压升高对生命和大脑功能的威胁,而我们也有各种药物和手术法来降低脑压并维持脑灌注压和脑血流。然而在治疗病患之前必须先知道颅内压的真正数值,也就是要以适当的脑压监测器来测量脑部压力维持,并换算成脑灌注压,如此医师才能给予适当的药物及降脑压处置。就像如果没有配备心电图,要怎么治疗心率不整的病人? 没有血压监测器,你如何知道高血压治疗果效如何?有效的使用颅内压监测器,可让们得知脑压的真正数值,还可以知道我们的处置效果如何。

脑脊液压力正常值

正常成人压力7-18cm水柱

增高:颅高压综合征(脑炎、脑膜炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑脓肿、脑肿瘤、高血压脑病、脑水肿、水中毒等),心衰,心包积液,纵隔肿瘤,颈部肿瘤,巨大甲状腺,气胸,屏气,腹肌紧张,精神紧张,惊厥,躁动,咳嗽,癫痫持续状态等。

降低:颅低压综合征,失水,慢性消耗性疾病,休克,椎管部分或完全性阻塞,穿刺针位置不当或不通畅等。

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